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吉林省敦化市医院检验科,吉林敦化,133700;
摘要:目的:系统评价抗核抗体(ANA)对自身免疫性肝炎(AIH)的诊断价值。方法:计算机检索 PubMed、Embase、Cochrane Library、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库,搜集 2024 年 5 月至 2025 年 5 月发表的关于 ANA 诊断 AIH 的研究,由 2 名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用 Stata 15.1 软件进行 Meta 分析。结果:共纳入 10 项研究,合计 1500 例患者,年龄范围在 38 - 80 岁。Meta 分析结果显示,ANA 诊断 AIH 的合并敏感度为 0.65(95% CI:0.62 - 0.68),合并特异度为 0.75(95% CI:0.74 - 0.76),阳性似然比为 3.03(95% CI:2.35 - 3.91),阴性似然比为 0.46(95% CI:0.36 - 0.60),诊断比值比为 7.38(95% CI:4.34 - 12.54),SROC 曲线下面积为 0.78。结论:ANA 对 AIH 具有一定的诊断价值,但敏感度和特异度均有待提高,临床诊断时需结合其他指标综合判断。
关键词:抗核抗体;自身免疫性肝炎;Meta 分析;诊断价值
参考文献
[1]李琼,田爱平,毛永武,等. 抗核抗体谱对自身免疫性肝炎-原发性胆汁性胆管炎重叠综合征及单纯自身免疫性肝炎患者激素应答的影响[J/OL].解放军医学杂志,1-12[2025-08-17].https://link.cnki.net/urlid/11.1056.R.20230823.1405.004.
[2]李琼,田爱平,毛永武,等.抗核抗体谱对自身免疫性肝炎-原发性胆汁性胆管炎重叠综合征及单纯自身免疫性肝炎患者激素应答结果的影响[C]//全国疑难及重症肝病攻关协作组(CNSLD),北京肝胆相照公益基金会(BIF),北京医药科学技术发展协会(BMA),首都医科大学附属北京佑安医院.第12届全国疑难及重症肝病大会论文汇编.兰州大学第一医院;兰州大学第一临床医学院;,2023:40.DOI:10.26914/c.cnkihy.2023.022491.
[3]王之青,郑冰. 抗核抗体荧光核型在原发性胆汁性胆管炎和自身免疫性肝炎筛查中的作用评估[J].临床检验杂志,2021,39(10):752-757.DOI:10.13602/j.cnki.jcls.2021.10.07.
[4]漆阳红. 自身免疫性肝炎患者血清抗核抗体、肝肾微粒体抗体、抗髓过氧化物酶抗体、抗平滑肌抗体联合抗可溶性肝抗原抗体水平的变化及临床意义[J].中国当代医药,2020,27(32):161-164.
[5]张敏杰,高玉芳,徐晓莉,等. 抗核抗体对自身免疫性肝炎诊断价值的Meta分析[J].疑难病杂志,2019,18(07):728-733.