质子泵抑制剂代谢相关基因多态性与糜烂性食管炎疾病质子泵抑制剂治疗疗效的关系
刘晓钦(通讯作者) 蓝庆景 柳东杰

景宁畲族自治县人民医院县域医共体，浙江省丽水市，323500；

摘要：目的：探究质子泵抑制剂（PPI）代谢相关基因多态性与糜烂性食管炎疾病PPI治疗疗效的关系。方法：对90名患者依据CYP2C19基因多态性分为快代谢型（EM组，n=25）、中等代谢型（IM组，n=40）、慢代谢型（PM组，n=25），分析不同代谢型患者使用PPI的治疗效果。结果：EM组食管黏膜愈合率为68.00%，IM组为77.50%，PM组为44.00%，三组食管黏膜愈合率（P<0.05）；EM组症状缓解率为72.00%，IM组为82.50%，PM组为52.00%，三组症状缓解率（P<0.05）；雷贝拉唑组症状缓解率为92.86%，高于奥美拉唑组（45.45%）（P<0.05）；EM组不良反应率为12.00%，IM组为2.50%，PM组为36.00%，三组食管黏膜愈合率（P<0.05）。结论：CYP2C19基因多态性显著影响依赖该酶代谢的PPI疗效，而对代谢途径多样化的PPI影响较小，临床需结合基因检测优化药物选择。

关键词：CYP2C19基因多态性；质子泵抑制剂；糜烂性食管炎；治疗疗效；不良反应

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