客观结构化考试对提升医学生临床能力的研究
李远峰1 姜益常1 王军伟2 朱笑威2 康杰2（通讯作者）

1黑龙江中医药大学附属第一医院，黑龙江省哈尔滨市，150040；

2黑龙江中医药大学，黑龙江省哈尔滨市，150040；

摘要：目的：本研究旨在探讨客观结构化临床考试（OSCE）对提升中医医院医学生临床能力的影响。方法：选取黑龙江中医药大学骨伤专业100名毕业生，随机分为OSCE测试组和传统测试组。OSCE测试组采用包含四个环节的评估模型：专业基础知识考核、临床技能考核、病历书写考核及操作技能考核。后三个环节由经过培训的考官使用标准化评分标准进行评估打分。对照组则采用传统评估方式，包括理论考试（60%）、技能考核（30%）和实践报告（10%）。记录两组学生的评估结果，通过匿名问卷调查评估其临床表现及对评估方法的满意度。结果：试验组学生在专业基础知识考核、临床能力考核、病历书写考核、技能操作考核以及总成绩方面均显著高于对照组（P < 0.05）；在临床实习中，试验组学生在问诊技巧、查体准确性、病历书写质量、治疗操作规范性等方面的表现均优于对照组（P < 0.05）；试验组学生对考核方式的满意度为92.0%（46/50），显著高于对照组的76.0%（38/50）（P < 0.05）。结论：OSCE考核模式有助于更全面、客观地评估医学生临床能力，提高学生临床实践技能和综合素质，提升学生对考核方式的满意度，值得在高等中医院校推广应用。

关键词：客观结构化临床考试；中医骨伤教学；情景模拟

参考文献

[1]王洁,何璐,蔡荣林,等.新医科背景下高等中医药院校针灸学教学改革创新与实践——以安徽中医药大学为例[J].陕西中医药大学学报,2024,47(06):129-134.

[2]王康玲,吴文,陈娜.客观结构化临床考试在广东省康复医学科住院医师规范化培训临床实践技能结业统一考核中的实践[J].中国康复医学杂志,2024,39(09):1365-1368.

[3]白雪.基于客观结构化临床考试的医学生临床能力现状及影响因素研究[D].中国医科大学,2018.

[4]陈兰,袁超燕,李素萍.培养临床医学实习生医患沟通能力的实践与探讨[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(10):254+256.

[5]裴毓瑶,胡源晖,张倩,等.客观结构化临床考试在临床药学本科生药学监护技能评估中的探索与应用[J].中国临床药学杂志,2024,33(10):733-738.

[6]张婧,徐德武.以临床本科OSCE考核为导向的临床技能中心建设及研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(95):255-256.

[7]李嘉琪,杨长青,于锋,等.国外客观结构化临床考试在药学临床技能评估中的应用及对我国的启示[J].中国药房,2015,26(27):3875-3878.

[8]孙鲁宁,黄琼叶,马红,等.客观结构化考试在临床药学本科生临床技能评估中的实践[J].基础医学教育,2023,25(11):943-948.

[9]孙梯业,朱锡光,陈自强,等.浅谈医学实习生临床实践能力的培养[J].医学教育,2004,(06):48-50.

[10]张忠霞,于天英,杨晴.基于标准化病人的PBL应用于康复科临床教学中对学生临床操作技能、临床思维的影响[J].中国医药科学,2024,14(17):87-90.

[11]范东英,朱芸娟,高银玉,等.CBL结合多元评价体系用于中医护理临床思维能力的培养[J].中国中医药现代远程教育,2025,23(03):21-24.

[12]郭利芳,向强,郭洪峰,等.模拟医学教学在临床技能实践课程教学中的应用研究[J/OL].重庆医学,1-7[2025-03-15].http://kns.cnki.net/kcms/detail/50.1097.R.20250210.1049.002.html.

[13]吴建江,陈思宇,戴晓雯,等.客观结构化临床考核在麻醉实习教学中的问题分析及对策研究[J].中国医药导报,2022,19(04):84-87.

[14]郭道华,胡永全,任丽,等.客观结构化临床考核模式在药学本科生实习前临床技能考核中的应用与研究[J].吉林医学,2022,43(11):3163-3166.

[15]许长敏,张媛,柳淑青,等.客观结构化临床考试（OSCE）在脑病科实习医师出科考核评估中的应用[J].基层中医药,2024,3(01):84-88.