本院精神专科门诊抗抑郁药物与焦虑药物青少年人群使用情况
吴淑宜

佛山市三水区妇幼保健院，广东佛山，528199；

摘要：目的：调查本院精神专科门诊抗抑郁药物与焦虑药物在12~18岁青少年人群中的用药现状并进行分析。方法：回顾性分析2024年7月至2025年7月在本院精神专科门诊接受治疗的288例青少年患者电子病历资料。统计患者基本信息，并依据国家药品监督管理局药品说明书统计青少年精神障碍患者抗抑郁焦虑药联用及超说明书用药现状。结果：在纳入的288例青少年患者中，女性165例，男性123例。主要诊断为抑郁障碍、焦虑障碍或两者共病，其中在抗抑郁药物中，舍曲林的超说明书使用频次最高，共13份，占总用药量的13.0%；其次为文拉法辛10份（10.0%）、艾司西酞普兰9份（9.0%）、米氮平6份（6.0%）。在抗焦虑药物中，奥沙西泮的超说明书使用数量最多，为8份，占8.0%；其次为劳拉西泮6份（6.0%）和艾司唑仑5份（5.0%）。三个年龄段中联合用药率由27.1%上升至39.6%，超说明书用药率由39.6%上升至44.8%，均表现出随年龄增加而增长的趋势。此外，不合理联用的比例亦从7.3%升至13.5%。超说明书用药总计85份，以舍曲林、艾司西酞普兰和奥沙西泮为主。女性患者中联合用药和超说明书用药比例高于男性，差异具有统计学意义。不同年龄段联合用药比例随年龄上升而增加，17~18岁组的不合理联用率达13.5%。结论：儿童青少年精神障碍患者超说明书用药情况普遍存在，需要制定临床相关指南、专家共识规范用药，保障儿童青少年用药安全。建议临床应根据患者具体情况个体化用药，同时对药物不良反应和治疗效果密切关注。

关键词：青少年精神障碍；抗抑郁药物；抗焦虑药物；临床用药分析；精神专科门诊

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