死胎与活产法医临床和法医病理判断
何浩文¹ 张国宏² 郭潇蔓³

1 西藏广升司法鉴定中心 法医病理，甘肃径川县，邮编744306；

2 西藏广升司法鉴定中心 法医病理，甘肃兰州，邮编730317；

3 西藏广升司法鉴定中心 法医病理，西藏拉萨，850000；

摘要：在杀婴及产科医疗纠纷案件中，准确判定体外死亡婴儿为死产或活产是厘清法律责任、还原事实的关键，尽管相关法律对死产与活产有明确界定，但实践中受胎儿生理特殊性和分娩复杂因素影响，判定难度较大。法医临床判断需注重胎儿分娩时心跳、呼吸、啼哭等生命迹象证据收集，以及身体外观和损伤检查；法医病理判断则要综合尸体整体及内部器官检验，特别是肺的大体和组织病理分析，同时需认识到传统肺浮扬试验的局限性。此外，虚拟解剖技术作为有效补充，多因素综合判断能显著提升判定的准确性与可靠性。

关键词：死胎；活产；法医临床；法医病理；肺浮扬试验；虚拟解剖；综合判断

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