经颅直流电刺激对脑卒中后吞咽障碍的影响
刘杨

枣庄市中医医院，山东枣庄，277100；

摘要：目的 探讨对背外侧前额叶皮层（DLPFC）进行双侧经颅直流电刺激（dual-tDCS）在脑卒中后吞咽障碍治疗中的作用，并对比不同电流强度下的疗效差异。方法 选取2024年6月至9月期间，我院收治的63例脑卒中后吞咽障碍患者，随机分为观察Ⅰ组、观察Ⅱ组和对照组，各21例。患者均接受常规治疗，观察组增加dual-tDCS，观察Ⅰ组采用深圳般意科技有限公司的CH5.2型经颅直流电刺激仪，观察Ⅱ组采用江西华恒京兴医疗科技有限公司的MBM-Ⅳ101型经颅直流电刺激仪（赣械注准20212090101）。观察组患者细分为三个亚组，以接受1.2 mA、1.5 mA和2.0 mA的电流刺激，每亚组7例。治疗每天1次，持续30天。治疗前后，通过洼田饮水试验、标准吞咽功能评估量表及吞咽障碍特异性生活质量评估量表评估患者的吞咽功能和生活质量。结果 治疗30天后，三组患者的吞咽功能均改善（P<0.05），且观察组优于对照组，观察Ⅰ组与Ⅱ组间疗效无显著差异。不同观察亚组间，2.0 mA亚组的改善效果优于1.2 mA和1.5 mA亚组。结论 双侧DLPFC tDCS能够有效改善脑卒中后吞咽障碍，且较高电流强度下的疗效更为显著，建议在临床实践中推广使用。

关键词：双侧经颅直流电刺激；背外侧前额叶皮层；脑卒中；吞咽障碍；电流强度

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