浦江天仙骨科医院,浙江金华,322299;
摘要:目的:本研究旨在探讨老年髋部骨折手术患者的临床特征、性别构成、骨折类型以及维生素D(VD)水平,以期为骨折后的抗骨质疏松治疗提供有价值的参考信息,并评估维生素D水平对术后恢复的影响。方法:本研究回顾性分析了2023年1月至2024年12月期间,在我院创伤骨科就诊的80例因低能量损伤导致髋部骨折并拟行手术的≥65岁老年患者的临床资料。所有患者在术前均接受了血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平的检测。通过收集患者的年龄、性别、骨折类型等基本信息,结合25(OH)D水平数据,采用统计学方法分析不同年龄段、骨折类型和性别间的差异。结果:女性患者占比高于男性(女性患病率是男性的2.6倍)。随着年龄增长,25(OH)D水平下降,且女性患者的25(OH)D水平低于男性(P<0.05)。≥90岁组老年人易发生股骨粗隆间骨折,而65~89岁老年人易发生股骨颈骨折。此外,维生素D缺乏在老年髋部骨折患者中普遍存在,且女性患者的VD缺乏风险高于男性。结论:老年髋部骨折手术患者以女性居多,且随着年龄增长,VD水平逐渐下降。女性患者的VD水平显著低于男性,VD缺乏风险也更高。因此,在老年髋部骨折患者的抗骨质疏松治疗中,应特别关注VD水平的监测和补充,以期提高术后恢复效果,降低再骨折风险。
关键词:老年髋部骨折;骨质疏松;维生素D;25-羟基维生素D;性别差异
参考文献
[1]田楚伟,朱桓毅,周钧,等.多学科诊疗模式下周五手术对老年髋部骨折患者临床结局的影响[J].中华医学杂志,2023,103(19):1496-1503.
[2]龚韶华,石晓兵,郑昱新,陈世昌,丁任.补肾活血汤对老年髋部骨折患者术后骨密度及骨折愈合的影响[J].中国中西医结合外科杂志,2024,30(6):832-837.
[3]时迎新,刘丹梅,郑永光.老年髋部骨折术后肺部感染的病原学及危险因素分析[J].安徽医学,2024,45(8):1004-1007.
[4]张金铃,徐锦江.锦州地区体检人群血清25-羟维生素D水平与体质量指数、血脂的相关性研究[J].慢性病学杂志,2023(12):1766-1770.
[5]中华医学会骨科学分会关节外科学组,广东省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会,钱东阳,梁江声,丁悦,李川,王斌,王健,邢丹,岳华.中国髋部脆性骨折术后抗骨质疏松药物临床干预指南(2023年版)[J].中华关节外科杂志(电子版),2023,17(6):751-764.
[6]中国老年保健医学研究会老年疼痛疾病分会,宋莉,文传兵,林建.老年骨质疏松性疼痛诊疗与管理中国专家共识(2024版)[J].中国疼痛医学杂志,2024,30(4):241-250.
[7]丁健,汪珊,罗仕清,简蔚宏,郭宇宏,黎腾,廖琦.老年髋部骨折术后早期负重锻炼影响骨质疏松进展的研究[J].江西医药,2024,59(3):249-253.
[8]霍妍,杨明辉.老年髋部骨折患者跌倒恐惧影响因素及预防措施的研究进展[J].医学综述,2023,29(22):4945-4949.
[9]盛夏,张亚帅,丁立,庄新明,王丽宏.血清miR-148a、miR-122-5p水平与骨质疏松症患者髋部骨折的关系及其预测价值分析[J].现代生物医学进展,2023,23(15):2842-2846.
[10]厉玉婷,胡贻椿,单晓云,杨晶鑫,曹杨,杨丽琛.中国中老年人血清维生素D与甲状旁腺素浓度的关系[J].卫生研究,2023,52(6):877-884.
[11]刘慧珍,商娜,李俊玉,王娜,刘小蒙,郭树彬,王国栋.维生素D营养状况与急诊科老年患者短期预后的相关性[J].中华急诊医学杂志,2023,32(10):1371-1376.
[12]刘亚枫,刘宝哲,李建军,巴根.生物可利用25(OH)D、甲状旁腺素对老年髋部骨折术后功能恢复的影响[J].中国骨质疏松杂志,2023,29(9):1261-1265.