刘清国教授从血论治肺气肿经验撷要
王淑琦1 刘清国2 边涛1 刘船3 夏天琦3

1北京市延庆区儒林社区卫生服务中心，北京，102100；

2北京中医药大学，北京，100029；

3北京市朝阳区望京社区卫生服务中心，北京，100102；

摘要：肺气肿是呼吸系统常见疾病，由多种慢性肺部疾病反复发作迁延而致。早期病变局限于细小气道，病情较轻，临床可无明显症状，或伴咳嗽，咯痰，气急等症。晚期肺泡膨胀使周围毛细血管被挤压而退化，肺换气功能障碍，病情较重，出现喘憋、呼吸衰竭。该病病程长，缠绵难愈。西医常规对症治疗，存在一定局限性。中医强调辨证论治，临床分证为外寒里饮、痰浊阻肺、痰热郁肺、痰蒙神窍、肺肾两虚、阳虚水泛。以气、痰论治居多。临证初期以宣肺祛邪为主，久病多补气化痰利水，而久病患者疗效欠佳。刘清国教授认为，久病之人在肺虚痰浊的基础上兼有血运不畅，瘀阻肺络，并提出肺气肿初病在气，久病伤血，初病在经，久病入络。刘教授临证注重舌下络脉，善用桂枝、土鳖虫对药活血化瘀通络，从血论治肺气肿取得较好疗效。现将刘教授临床医案举隅，以丰富诊疗思路。

关键词：肺气肿；肺胀；从血论治；刘清国；医案

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