血清SAA、hs-CRP、Cys-C和尿微量白蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床运用探讨
李建华

山西省运城市中心医院，山西省运城市，044000；

摘要：目的：探讨血清SAA、hs-CRP、Cys-C 与尿微量白蛋白（mALB）联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用价值，为优化早期筛查策略提供依据。方法：选取2023年1月至2024年12月在本院内分泌科及肾内科确诊并接受随访的糖尿病患者180例，依据尿微量白蛋白排泄（UMA）及eGFR水平分为单纯糖尿病组、早期、中期及晚期糖尿病肾病组；同期健康体检者90例作为对照组。所有受试者均按统一流程检测血清SAA、hs-CRP、Cys-C及尿mALB，以比较不同病程阶段四项指标的变化趋势，并评估单项检测与联合检测的诊断效能。结果：随糖尿病肾脏损害程度加重，四项指标呈持续升高趋势，对照组最低，单纯糖尿病组较轻度升高，而早期糖尿病肾病组即出现显著差异（P＜0.05）。其中，SAA与hs-CRP能敏感反映早期微炎症状态，Cys-C对轻度GFR下降更敏感，尿mALB则在肾小球滤过屏障受损时急剧升高。结论：SAA、hs-CRP、Cys-C 与尿mALB可从炎症反应、滤过功能及肾小球结构损伤等多个维度反映糖尿病肾病的早期变化。

关键词：糖尿病肾病；血清淀粉样蛋白A；高敏C反应蛋白；胱抑素C

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