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河北省河间市人民医院,河北河间,062450;
摘要:颈动脉粥样硬化作为缺血性脑卒中的关键危险因素,传统的影像学评估大多侧重于管腔狭窄程度的量化分析。相关研究显示,斑块的稳定性和其内部病理特征在预估未来血管事件方面有着更为显著的价值,高场强(3.0T)磁共振血管壁成像(HR-VWI)作为一种先进的无创检测手段,冲破了传统管腔评估的局限,可以做到对颈动脉血管壁和粥样硬化斑块的高精度在体成像和精准分析,这种技术凭借改良的“黑血”序列有效地压制流动血液信号的干扰,而且采用多种加权成像模式,准确地表现出血管壁解剖结构,斑块负荷分布,形态特点以及组织病理改变等重要信息。本文旨在系统探寻HR-VWI技术基本原理,成像序列安排以及针对颈动脉粥样硬化斑块实施量化评价和判定的方法。借助这项技术可以准确检测斑块内部出血,脂质中心特性,纤维帽稳固程度以及炎症等关键易损参数,辨认具有高风险的“罪犯”斑块,剖析卒中发病机制,预估心脑血管事件的风险状况,进而给针对个体颈动脉粥样硬化的风险分等和精确定疗赋予了影像学层面的重要依据。
关键词:颈动脉粥样硬化;高分辨率磁共振成像;血管壁成像;易损斑块
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