骨填充网袋椎体成形术和经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的效果比较
祖力皮卡尔·亚森 安伟 宋志辉（通讯作者）

乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院，新疆乌鲁木齐，830000；

摘要：目的：本研究旨在系统比较骨填充网袋椎体成形术（网袋组）与经皮椎体成形术（PVP组）两种不同手术方式在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折（OVCF）中的临床效果差异。重点评估两组患者在术后疼痛改善程度、椎体高度恢复情况以及手术相关并发症（特别是骨水泥渗漏）发生率的差异，通过客观数据对比分析，为临床医师在选择最佳治疗方案时提供科学依据和参考建议。方法：本研究采用前瞻性队列研究设计，计划纳入2024年7月至2026年7月期间在乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院就诊的100例符合诊断标准的OVCF患者。所有入组患者将根据手术方式随机分为两组：网袋组（50例）接受骨填充网袋椎体成形术治疗，PVP组（50例）接受传统经皮椎体成形术治疗。两组患者年龄范围控制在60-80岁之间，确保基线特征的可比性。研究将采用视觉模拟评分（VAS）分别在术前、术后当天及术后3天评估患者的疼痛程度变化；通过标准胸腰椎X线片在术后1个月、3个月和6个月定期随访，精确测量椎体高度恢复情况并记录椎体下沉发生情况；同时详细记录两组手术过程中骨水泥（骨水泥套装）渗漏的发生例数。所有收集的数据将采用SPSS 26.0统计软件进行专业分析处理。结果：术前评估显示两组患者的VAS评分基线水平无统计学差异（P>0.05）。术后观察发现，两组患者在术后当天和术后3天的VAS评分均较术前显著降低（P<0.05），且网袋组的疼痛缓解程度明显优于PVP组（P<0.05）。影像学随访结果显示，两组患者在术后1个月、3个月和6个月的椎体高度均得到明显恢复，但网袋组的椎体高度维持效果显著优于PVP组（P<0.05），同时网袋组的椎体下沉发生率明显低于PVP组（P<0.05）。在手术安全性方面，网袋组的骨水泥渗漏发生率显著低于PVP组（P<0.05）。结论：本研究证实，虽然经皮椎体成形术和骨填充网袋椎体成形术均能有效治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折，但相比之下，骨填充网袋椎体成形术在术后疼痛控制、椎体高度长期维持以及降低骨水泥渗漏风险等方面展现出更显著的临床优势。基于这些研究结果，建议在临床实践中优先考虑采用骨填充网袋椎体成形术治疗OVCF患者，以获得更好的治疗效果和更高的手术安全性。

关键词：骨质疏松性椎体压缩性骨折；骨填充网袋椎体成形术；经皮椎体成形术；疼痛缓解；椎体高度；骨水泥渗漏

参考文献

[1]龚德志,车峥,杨胜,等. 骨填充网袋椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效[J].临床骨科杂志,2025,28(04):466-470.DOI:CNKI:SUN:LCGK.0.2025-04-004.

[2]关春雷,高旭,曹珺,等. 经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效观察[J].河南外科学杂志,2025,31(04):62-64.DOI:10.16193/j.cnki.hnwk.2025.04.042.

[3]张彬. 经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折临床有效性[J].系统医学,2025,10(10):94-96+109.DOI:10.19368/j.cnki.2096-1782.2025.10.094.

[4]李稳超,俞鹏飞,朱广晔,等. 正骨手法结合经皮椎体成形术与单纯经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床研究[J].中国骨伤,2024,37(06):546-552.DOI:CNKI:SUN:ZGGU.0.2024-06-003.

[5]仲学文. 经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床研究[J].智慧健康,2024,10(12):112-114.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2024.12.035.

[6]郭营,李宝田,李骁腾,等. 改良单侧经皮椎体后凸成形术结合对侧经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果[J].临床医学工程,2024,31(04):459-460.DOI:CNKI:SUN:YBQJ.0.2024-04-038.