结肠镜和超声内镜对炎症性肠病诊断和病情评估的价值
吴光耀（通讯作者） 郑华玲 罗霄 李松湖 余少平

深圳恒生医院，广东深圳，518102；

摘要：目的：炎症性肠病（IBD）中结肠镜与超声内镜（EUS）对病情诊断及评估的价值分析。方法：将本院收治的活动期IBD患者132例为研究对象，均收入于2024年8月-2025年8月，针对其结肠镜、EUS特征予以回顾性分析。结果：132例活动期IBD患者，溃疡性结肠炎（UC）、克罗恩病（CD）分别为10例、122例；Spearman相关系数提示，UC内镜严重指数与CD简化内镜评分与疾病严重程度呈正比（γ=0.458，γ=0.386，P＜0.001）。EUS下UC肠壁以对称性增厚为特征，其厚度均数达到（4.45±0.82）mm，呈黏膜层增厚状；CD肠壁则表现出非对称性增厚，厚度均数达到（8.25±1.00）mm，呈黏膜下层增厚状，结合上述数据看，CD肠壁增厚程度大于UC，且在直径＞2mm脉管结构、瘘管更易被发现。UC病例，黏膜层、黏膜下层厚度、肠壁总厚度与疾病严重程度呈正比（γ=0.458，γ=0.423，γ=0.416，P＜0.001），然而，CD病例以上参数与病情严重程度无显著相关性，以（P＞0.05）说明。结论：在IBD诊断及评估中结肠镜发挥着重要作用，而EUS能够对活动期UC、CD展开有效鉴别，同时借助测定肠壁厚度对UC疾病严重水平展开评估，将结肠镜、EUS合用能够进一步提升IBD诊断效率[1-2]。

关键词：炎症性肠病；结肠镜；超声内镜；诊断；病情评估

参考文献

[1]倪娟娟,孙医学,石彦,等. 超声造影联合定量分析参数对炎症性肠病活动性诊断及治疗的临床指导价值 [J]. 中华全科医学, 2023, 21 (04): 655-658.

[2]魏小岳,刘丹青. 三种影像学检查方法对结肠癌及炎症性肠病的诊断效能分析 [J]. 中国肛肠病杂志, 2022, 42 (08): 37-38.

[3] A review of endoscopic scoring systems and their importance in a treat-to-target approach in inflammatory bowel disease (with videos)[J]. Jimmy K. Limdi;Michael Picco;Francis A. Farraye.Gastrointestinal Endoscopy.2020(04)145-146

[4] Endoscopy in Inflammatory Bowel Disease[J]. Aaron L. Klinger;Brian R. Kann.Surgical Clinics of North America.2019(07)99-102

[5]吴开春;梁洁;冉志华;钱家鸣;杨红;陈旻湖;何瑶. 炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2018年,北京)[J]. 中华消化杂志,2022(05)122-123