超前镇痛视角下右美托咪定鼻喷在胃肠镜麻醉中的应用
康丽娜

北京高博医院，北京，102206；

摘要：目的：探讨基于超前镇痛理念，术前鼻喷右美托咪定在无痛胃肠镜麻醉中的临床效果、安全性的影响。方法：选取2024年12月1日—2025年12月1日于本院行择期无痛胃肠镜检查患者64例，随机分为对照组与实验组，各32例。对照组采用常规丙泊酚静脉麻醉；实验组于麻醉诱导前30min给予右美托咪定1.0μg/kg鼻喷，后续麻醉方案同对照组。比较两组血流动力学、麻醉相关指标、镇痛镇静效果、不良反应发生率。结果：实验组术中平均动脉压、心率波动幅度显著小于对照组，血氧饱和度更稳定；丙泊酚用量更少，苏醒及定向力恢复时间更短；术后各时间点Ramsay镇静评分更高、视觉模拟疼痛评分更低；血清皮质醇、去甲肾上腺素水平显著低于对照组；不良反应总发生率更低，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：超前镇痛下右美托咪定鼻喷用于胃肠镜麻醉，可稳定循环、减少麻醉药用量、优化镇痛镇静效果、降低不良反应，安全有效，值得临床推广。

关键词：超前镇痛；右美托咪定；鼻喷给药；胃肠镜检查；麻醉管理

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