医院纸质病历档案数字化转换的实操与管理分析
丛日波

阿鲁科尔沁旗中医医院，内蒙古赤峰，025550；

摘要：数字化时代当中，智慧医疗成了医疗服务升级以及健康管理革新的关键方向，长时间积累起来的医院纸质病历档案承载着患者诊疗信息与医疗服务轨迹，数字化转换就是把传统纸质病历转变成电子数据形式加以保存并高效利用，它的实施、推进和落地要靠标准化流程与精细化管理来支撑，而纸质病历档案具备专业性、保密性、连续性等特点，所以属于智慧医疗体系里很重要的一部分，这篇文章就从纸质病历数字化转换与智慧医疗的本质联系入手，全面探寻医院纸质病历档案数字化转换在实操与管理中的四个主要职能：规范预处理与基础保障职能，精准转换与数据生成职能，质量管控与精准校验职能，长效管理与安全应用职能，并且分析各个职能的运作原理和实践意义。研究表明，纸质病历数字化转换依靠自身的完整操作与管理链，支撑起医疗档案从传统存储向智能应用的整个过程，这不但充实了医院档案管理及临床应用的数字化形式，还给医疗数据的传承利用给予了新途径，文章也显示了数字化转换在执行这些功能时遭遇的数据安全、质量管控、隐私保护等诸多难点，从而为后续的规范运营和优化应用供应了理论参照。

关键词：纸质病历；数字化转换；智慧医疗；档案管理；医疗数据应用

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